内皮性角膜移植术（EK）已取代穿透性角膜移植术（PK）治疗许多角膜疾病，如Fuchs内皮营养不良、大疱性角膜病变和PK失败。

后弹力层剥脱内皮角膜移植术（DSAEK）是最有效的角膜移植术之一，在大多数情况下，后弹力层膜被切除，使用自动显微角膜瘤制备供体组织。与PK相比，EK的侵入性更小，并可以改善视力并改善视力，减少排斥率。

DSAEK术后最常见的并发症是移植物脱位，这在缺乏经验的外科医生手中更为常见。为了预防这种情况的发生，外科手术技术的优化受到了极大的关注。

在之前的一项研究中，笔者发现，在手术结束后至少让前房充满空气1.5小时，脱位率较低，患者是否处于仰卧位无关紧要。除此之外，如刮除外周供体床、通气切口、清扫宿主表面和缝合侧口切口也可降低脱位率。

在本研究中，笔者想探讨除手术技术外的其他因素是否会影响DSAEK术后脱位率。

捐赠者和受赠者的年龄和性别、受赠者的诊断以及捐赠者角膜的其他质量，如从死亡到保存（DTP）的时间、估计的移植物厚度，移植前考虑供者角膜的不同保存条件，与内皮细胞（EC）随时间流失有关，与脱位率无关。只有少数研究比较了保存在不同培养液中的供体角膜移植后的结果。

然而，最近的一项研究表明，与长期器官培养条件相比，在低温(4°C)短期条件下保存角膜的DMEK术中，移植物的脱位率更高。

本研究的目的是探讨上述因素对DSAEK后移植物脱位的影响，重点研究两种不同的供体角膜保存条件。

笔者对6年来所有DSAEK手术进行回顾性调查。除白内障摘除外，既往行过眼内手术的患者均被排除在外。记录了供体数据(年龄、性别、死亡保存时间、角膜保存条件、移植体保存时间和估计的移植体厚度)和患者信息(年龄、性别和手术适应症)。

在394例DSAEK手术中，共发现26例脱位(6.6%)。冷冻保存供体角膜的脱位率(12.7%)明显高于器官培养液(2.5%)(P < 0.001)。在研究期间，分别有158例(40%)和236例(60%)使用了保存在冷冻液和器官培养液中的供体角膜。接受两种储存系统角膜移植的患者年龄和性别没有差异，表明移植角膜是随机分布的。在多因素分析中，只有冷冻溶液与移植物脱位有统计学意义。

本研究提示，在DSAEK手术中，储存液的类型可能对移植物脱位起决定性作用。