回顾性分析了泰国曼谷私人医院（Phyathai） 2013年至2015年311名患者，所有患有严重感染并于重症医学住院24小时以上。采集了患者的病例，包括性别，年龄，体重，身高，潜在疾病，生命体征，机械通气，使用药物，实验室检查结果，器官功能衰竭（SOFA）评分，手术类别，细菌培养，药敏实验，住院时间，PCT水平。
 

共统计了311名患者，其中157名患者有细菌感染，154名患者无细菌感染，将细菌感染患者分为3个亚组，第一组包括经细菌培养后为阳性的患者，第二组包括临床中诊断为败血症的患者，第三组包括败血症诊断明且微生物培养阳性的患者，患者基线特征见表1。有细菌感染的患者院内死亡率高于无细菌感染患者（25%VS13.0%，p=0.005）。有细菌感染的患者白细胞计数明显高于无细菌感染患者（中位数：13800/mm³VS10400/mm³，p＜0.001）。有细菌感染的患者出现全身反应综合征较无细菌患者高（88.5%VS52.6%，p＜0.001）。
 

表1纳入研究者的基线特征
 

157例细菌感染患者中，有119例（75.8%）被诊断为患有败血症，其中94例（59.9%）患者感染源阳性。感染最常见的部位为肺、泌尿系和腹腔。157名患者中有17名（10.8%）患者的血液培养结果为阳性。157名患者中有5名无法确定感染源，具体见表2。
 

表2 患者细菌感染特征
 

有细菌感染患者的PCT水平显著高于无细菌感染患者（中位数：1.90mg/mLVS0.16ng/mL，p＜0.001）。细菌感染的患者中，内外科患者之间PCT中位数无统计学差异（2.05ng/mLVS1.52ng/mL，p=0.686）。同样，在没有细菌感染的患者中，内外科患者之间PCT中位数并无统计学差异（0.16ng/mLVS0.11ng/mL，p=0.368）。
 

表3显示了诊断准确性，包括PCT水平的敏感性，特异性，阳性预测值和阴性预测值。PCT最佳临界值为0.50ng/mL，灵敏度为84.7%，特异性为79.9%，阳性预测值为81.1%，阴性预测值为83.7%。在脓毒血症的亚组中，PCT的最佳临界值为0.50ng/mL，经过培养证实的感染，脓毒症和微生物培养阳性的患者中，PCT最佳临界值为0.60ng/mL。
 

表3 降钙素原的定性及定量诊断
 

311名患者PCT水平≥0.5ng/mL，在多变量分析中，败血症（几率【OR】=24.08；95%CI：10.30，56.34,p＜0.001），血液透析（OR=8.89；95%CI：2.88、27.51，p＜0.001）和肺炎（OR=3.41；95%CI：1.35、8.62；p=0.009），见表4。
 

表4 311例患者单因素和多因素分析
 

PCT可用作严重细菌感染（包括败血症）的诊断指标，区分细菌感染引起的发热和非细菌感染的发热有一定帮助，诊断细菌感染的最佳临界值为0.5ng/mL。