化脓性汗腺炎(HS)是一种慢性炎症性皮肤病，以反复出现的皮肤结节、脓肿和引流窦道为特征，主要影响皮肤的顶分泌腺区域，特别是腋窝和腹股沟。HS具有慢性迁延的特征，同时伴有不可预测的周期性发作情况，病变有出现瘘管的趋势，可从外部排出血清脓性物质愈合并形成缩回性疤痕。

据估计，患病率在1%至4%之间，发病率为每10万患者11.4例，并在稳步上升。先前的研究表明，女性与男性患者比例为3:1。遗传因素在HS的发病机制中起着重要作用，三分之一的患者报告了HS的阳性家族史。

尽管HS的发病机制尚不清楚，但滤泡角化过度可能是炎症过程的第一步。组织学检查显示滤泡角化过度和淋巴细胞浸润，滤泡单位破坏。此外，免疫组织化学研究显示促炎性细胞因子的生成增加，如肿瘤坏死因子TNF-α、IL-1b、IL-12、IL-17和IL-23。TNF-α是与胰岛素抵抗和高脂血症发展相关的主要细胞因子之一，这些特征与代谢综合征相关。

最近的研究表明，HS应该被视为与代谢，胃肠道，风湿病，精神病学和心血管（CV）合并症最常见的全身性炎症性疾病。人群中自主性心血管系统交感神经分支的患病率反映了心血管风险的增加。

实验选取了16位HS患者，包括9名女性及7名男性年龄为16到48岁之间。4人体重正常，6人超重，其中3人I及肥胖，2人II级肥胖，1人III及肥胖，另外招募者中8人吸烟。

当根据BMI对患者进行分类时，尽管在BMI> 25的受试者中观察到心率（RR）升高，但没有观察到任何显着差异。这些人从仰卧位到立位，心率（RR）显著降低(从796:3±110:8到674:68±56:95 msecp < 0:001)，收缩压和舒张压与正常人相比略有升高。

笔者还将有HS的受试者的HRV指标与之前工作中观察到的14名正常受试者的HRV指标进行了比较。笔者观察到总HRV在时间和频率上的降低:STD在HS患者中显著降低(33:32±5:79到33:1±19:4 msec)。即使并非所有受试者均达到统计学显着性，HS患者的交感指数仍高于正常受试者（LF / HF比为1:13±0:24 vs. 1:42±1：1，DFAα10:85± 006与1:04±0:29）。

对已知HS患者进行的研究表明，其中许多人超重。肥胖是与HS发展相关的主要危险因素之一，尽管其作用尚未明确。

根据BMI重组患者时，尽管在体重指数（BMI）>25的受试者中观察到RR增加，但尚未观察到任何显著差异。与立位相比，卧位期间的交感神经激活指数有所增加。

医博士编译自：Skroza N, Mambrin A, Proietti I, et al. Evaluation of Cardiovascular Risk in Hidradenitis Suppurativa Patients Using Heart Rate Variability (HRV) Analysis. Cardiovascular Therapeutics. 2020; 2020:1321782. doi:10.1155/2020/1321782.

来源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32695226/