上皮性卵巢癌（EOC）是最常见的卵巢癌类型，其恶性程度高，起病隐匿，长期生存率保持在20-30%。大多数病人在癌症晚期被诊断出来，错过了手术的最佳时机。因此，寻找明确的早期诊断指标对卵巢癌的诊断、治疗和预后具有重要意义。与其他恶性肿瘤一样，肿瘤的侵袭和转移是影响EOC患者预后的重要因素。EOC的发生和发展是一个多阶段、多因素影响的复杂过程。卵巢癌的起源和发病机制尚未阐明。进一步了解卵巢癌的分子机制可能有助于制定更有效的治疗策略。

S100A11是一个多基因家族的钙结合蛋白。S100A11是S100蛋白家族的重要成员。它主要参与细胞信号通路的调控，在细胞生长、增殖、分化和凋亡中也起着重要作用，与肿瘤密切相关。据报道，S100A11基因在某些肿瘤中的高表达可以上调MMP-9的表达，从而促进肿瘤的侵袭。MMP-9是基质金属蛋白酶家族的一员。MMP-9作为一种重要的蛋白水解酶，参与肿瘤的侵袭和转移。通过细胞外基质的降解，加速癌细胞向周围组织的浸润。

目前，对S100A11和MMP9在EOC中表达的研究较少，其临床相关性也不清楚。本研究采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测卵巢癌患者、卵巢良性肿瘤患者和健康妇女血清S100A11和MMP9水平，探讨两种潜在标志物的相关性及其与卵巢癌侵袭转移的关系。

本研究纳入了在2010年11月至2020年1月期间在青岛大学附属医院妇产科诊治的111例EOC患者。30例卵巢良性肿瘤患者和25例同期体检的健康女性作为对照。受试者年龄在34至74岁之间，中位年龄为51岁。所有受试者在标本采集前均无化疗、放疗或免疫治疗史。

根据临床病理参数对标本进行分类，包括初诊年龄、FIGO分期、组织学亚型、组织学分级、腹水量、血清CA125水平、术后残余肿瘤大小和化疗反应。检测EOC患者、卵巢良性肿瘤患者和健康女性血清S100A11和MMP9水平。分析两种标志物与卵巢癌临床病理特征的相关性。

研究结果显示，EOC患者血清S100A11和MMP-9水平高于卵巢良性肿瘤患者和健康女性（P<0.05），且呈显著正相关。良性组外周血S100A11、MMP-9水平明显高于健康对照组（P<0.05）。EOC患者血清S100A11水平升高与肿瘤病理分期、术后残留病灶、腹水量、血清CA125水平、铂类化疗疗效及淋巴结转移密切相关（P<0.05）。血清MMP-9水平升高也与上述6个因素密切相关（P<0.05）。相反，EOC患者外周血中S100A11和MMP-9的表达与EOC的两级分类、组织学类型、年龄、分化程度无关（P>0.05）。晚期（III-IV期）EOC患者血清S100A11和MMP-9水平高于早期（I-II期）；淋巴结转移患者血清中S100A11和MMP-9的表达水平高于无淋巴结转移患者；大体积腹水或大残留病灶患者血清中S100A11和MMP-9的表达水平较高。化疗不敏感组S100A11和MMP-9的表达水平高于化疗敏感组，差异有统计学意义（P<0.05）。

通过本研究发现，卵巢癌患者外周血S100A11和MMP-9的表达明显高于良性卵巢癌患者和健康对照组。对照组S100A11和MMP-9水平较低，但在早期肿瘤中升高，在晚期肿瘤中达到最高水平。统计分析表明S100A11和MMP-9的高表达与EOC的FIGO分期和淋巴结转移呈正相关，提示S100A11和MMP-9在EOC的发生发展中起重要作用，与预后密切相关，从而为卵巢癌的治疗提供了新的靶点。然而，S100A11和MMP-9能否作为EOC恶性病变早期筛查和术后长期随访的生物学指标，仍值得进一步探讨。下一步工作是研究S100A11和MMP-9在EOCs中的生物学作用和机制，以帮助临床诊断和治疗，改善患者的预后。

医博士编译自：Li W, Cui Z, Kong Y, et al. Serum Levels of S100A11 and MMP-9 in Patients with Epithelial Ovarian Cancer and Their Clinical Significance. Biomed Research International. 2021; 2021:7341247. doi:10.1155/2021/7341247.

原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33763485/