皮脂腺囊肿是常见的皮肤良性上皮肿瘤，可发生于人体的任何部位，尤其是面部，如图1所示。皮脂腺囊肿表现为肿块，当发生感染和囊壁破裂时，可表现为肉芽组织并伴有异物肉芽反应和慢性炎症。
 

图1 上唇皮脂腺囊肿

而术后会导致不同长度的瘢痕形成。术后并发症包括感染，出血，瘢痕形成和囊肿复发。而感染的皮脂腺囊肿切除术后，通常放置引流，如2所示。然而，并未有相关文献报道术后并发症的原因和机制，本研究目的在于评估皮脂腺囊肿术后并发症的相关因素，指导日后临床工作。皮脂腺囊肿的治疗方法首选手术切除，然

图2 后颈部皮脂腺囊肿感染
 

回顾性分析了2014年3月至2017年8月于我院行皮脂腺囊肿切除术患者98例，记录了患者的性别，年龄，大小，活动度，发生部位，感染史，切口和引流史，并发症等。如果在术前发现红斑或肿胀等感染迹象，则行切开引流，并在控制感染后进行切除，切开引流后，每天进行换药，如未发现有脓性分泌物或红斑，则可认为感染已得到控制。
 

98名患者中，其中男性患者74位，女性患者24位，平均年龄42.71岁（范围3-91岁），肿块的平均大小为1.2mm（范围3-89mm），其中面部48例，躯干20例，耳朵11例，颈部8例，四肢8例，头皮3例，26例患者术前发现感染迹象，行切开引流，所有患者术后病理均提示皮脂腺囊肿，如表1所示。

表1 98例患者人口统计学特征
 

=0.94），具体见表2。p=0.517），术后并发症与活动度无统计学差异（p=0.301），术后并发症和发生部位无统计学意义（p义（=0.606），术后并发症与囊壁破裂无统计学意p=0.093），术后并发症与术前感染无统计学意义（p=0.267），术后并发症与性别之间无统计学差异（p=0.322），术后并发症与表皮囊肿大小之间无统计学意义（p术后并发症和年龄之间无统计学差异）

表2 术后并发症与其他因素比较的统计值
 

除疤痕外，手术部位感染是唯一术后并发症，其中有5例患者因手术部位感染而切口裂开；背部两例，颈部两例，颏下一例，见表3。其中3例未行二次手术，保守治疗愈合，另外两名患者行二次手术，术前有感染迹象，手术部位分别位于后颈部和背部，如图3。

表3 5例患者术后感染切开

图3 术后感染导致的切口裂开
 

术后并发症与年龄、表皮囊肿、性别、术前感染、囊壁破裂、发生部位、活动度均无明显相关性。而术前发生感染或高张力部位行皮脂腺囊肿切除后，会发生术后并发症，术后应注意护理。
 

医博士编译：Choi MK & Chung KJ. Factors affecting complications after treatment of epidermal cyst. Yeungnam University Journal of Medicine. 2019; 36(2):136-140.