来源:医博士 | 2021-01-18
回顾性分析了2014年1月1日至2016年12月31日我院整形外科75例下颌骨骨折患者,所有患者年龄均≥18岁且下颌骨骨折均行手术治疗。获取患者人口统计学特征,损伤特征、抗生素使用时间及类别、外科并发症及相关信息。
75名患者年龄中位数为30.0岁(22.2-45.0),男性患者占比74.7%,女性患者占比25.3%,见表1。其中行整形外科手术33例(44%),耳鼻喉手术26例(34.7%),口腔颌面外科手术16例(21.3%),具体抗生素类型及治疗时间见表2。不同手术类别的手术并发症(感染、骨折复位不良,咬合不正)的发生率统计学并无明显差异(p=0.145)。与口腔颌面外科手术相比,整形手术抗生素治疗时间较长(8.5天VS1.8天,p=0.005)。术前(p=0.455)和术后(p=0.355)三种手术方式的抗生素使用时间无显著差异;其他次要指标(住院时间,重症监护时间,抗生素使用后并发症)在统计学上并无显著差异,具体见表2。
表1 患者人口统计学特征及手术方式比例
表2 术后并发症及次要统计指标比较
在没有明确指南的情况下,手术方式取决于外科医师,短时间和长时间使用抗生素,手术并发症的发生率基本一致。总之,延迟使用抗生素并无明显益处,需要进一步的研究评估长期使用预防性抗生素的并发症,并探讨短程抗生素对下颌骨骨折的益处。
医博士编译:Zein Eddine SB, Cooper-Johnson K, Ericksen F, et al. Antibiotic Duration and Outcome Complications for Surgical Site Infection Prevention in Traumatic Mandible Fracture. The Journal of surgical research. 2019; doi:10.1016/j.jss.2019.09.050. [Epub ahead of print]
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